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互动游戏纠正自闭症孩子的刻板行为

点击数:41962012-10-22 09:40:25 来源: 心雨孤独康复培训学校

自闭症孩子的刻板行为往往使家长们苦恼不已,如何纠正孩子的刻板行为呢?其实自闭症孩子的刻板行为可以通过一定的游戏来纠正。
戴蒙是个三岁半的男孩,沉溺于排队行为中,和外界彻底隔绝。我们这里的目标就是能把他的刻板行为扩展开来,使他能接受变化,最终能让他接受另一个人参与到他的刻板行为中去。只要他能接受越来越多的变通,他就能越来越接受扩展到其他的内容,这样他就越来越有可能接受教育。

治疗师首先开始的是拿来和戴蒙玩的积木一模一样的积木,她先递给戴蒙一块,看他会不会接受,并放在他自己的积木块里,戴蒙一开始不肯接受,治疗师就自己把新积木放在戴蒙排好的队伍边上。过了一会儿,戴蒙开始能接收治疗师给的积木块了。这时候,治疗师开始把新积木块放在自己的面前,这样一来当戴蒙来拿积木时,他会不经意地注视治疗师,从而开始在本来只是孩子也自己的刻板行为的两方世界里,慢慢地接纳了"第三者"。

在另一个变通尝试中,治疗师试着把新的积木加到了戴蒙排好的队列中去,他接受了,然后治疗师很小心翼翼地尝试把戴蒙排好的队列稍稍改变一下,她把其中之一移动了半英寸,结果戴蒙激动地跑过来立刻更正。治疗师重复着这一改变,先戴蒙移动一点点,但是在戴蒙过来前,治疗师自己先把积木放了回去。看起来好象她现在理解了戴蒙的心思一样。她又重复了几次,改变的幅度不一,她还是自己在戴蒙过来前又摆了回去,但是现在她一边做一边向孩子点着头,好象是她完全理解并且尊重戴蒙的意愿,并执行了他的指令。在这里,治疗师很仔细地调整自己的策略,控制戴蒙因为刻板程序被打破带来的困扰度,使他避免了因为太过分而情绪崩溃。

接下来的试验,是治疗师自己也排起了一对积木,和戴蒙的积木平行,而且离得很近,使得戴蒙能注意到治疗师在排队,但是又不能太近了,使得孩子感受到了威胁。然后她改变了一下,在自己给自己的队列加积木时,同时也给了孩子一块让他加到他自己的队列中去。过了会,她轻轻拍着自己的手,说"给",要求孩子给她一块积木,等孩子给了她积木后,治疗师重复着这一过程,一会儿要孩子从他的积木里拿一块给她,一会儿她自己拿自己的积木给戴蒙。这时候,治疗师就成功地在原来戴蒙刻板的排队行为中引入了一个"互动'的因素,而这个因素对于发展孩子的互动游戏和交流至关重要。

下面治疗师就用自己的手指摹仿在积木排列上"走路",以此来激发戴蒙的兴趣。然后,她就用自己的手指开始在戴蒙的积木上"走路",当孩子开始抗议时,她理解退回到自己的"路"上,一会儿后,再尝试在戴蒙的"路"上走走,等孩子慢慢接受这个行为后,治疗师拿了一个玩具汽车,开始在自己的"路"上开车了,然后她给了戴蒙另一个玩具车,让他学着开。等他也开始开车后,治疗师大胆地跨了一步,她把自己的积木队列和戴蒙的队列连起来了,很快地她把自己的车开到了戴蒙这边,又很快地回来了。

一点一点地,戴蒙开始接受了"双向道"的交通形式,车能双向开了,再过一会儿,戴蒙能把自己的车开到了治疗师那边去了。治疗师继续小心翼翼地引入新的变化,总是仔细地评估戴蒙能接受的程度,最重要的是,一旦她觉察到了孩子的紧张焦虑,她马上就降低自己的    "入侵"程度。不久后,她就成功地把戴蒙的这个刻板行为,转变为了一个互动性的创造性的游戏。
这些能接受这样干预的孩子,显示了其实他们并没有象表面那样被刻板行为彻底禁锢住一样,他们是能够接受其他兴趣的,但要你巧妙地介入。同样地也显示出,这些孩子只要加以一步一步引导,他们也是可以创造性地和玩具,和人互动的。那些不能忍受突然变化的孩子,可以通过慢慢适应于较小的改变。你需要仔细地判断你孩子能承受多大的变化,这样能让他不至于偏离太多他能接受的安全区域里。


这样的干预也能用于其他的刻板行为,这里的对于那些刻板行为的原则是扩展这些刻板行为,使得:
1)孩子们能和你互动,

2)孩子们能接纳变化,
3)他们慢慢地改变僵化,更富创造性。这里显示的对付刻板排列性的行为的原则,也同样地适用于其他的刻板行为。

所以呼吁职业治疗师和家长们,也能重视并珍视孩子的刻板行为,这样的刻板行为也是蕴涵着创造性的互动游戏和交流的种子的。这些种子也会开花结果,让孩子走向更精彩的世界。


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